Fachseminar
Code SOB061N

Strategien und Wege zur Senkung von Krankenhilfekosten im SGB XII (Grundlagen)

Schwerpunkte

  • Pflichtversicherungen: allgemeine Pflichtversicherung gem. § 5 (1) Nr. 13 SGB V, KVdR (insbes. zur Anrechnung von Kindern bei den Versicherungszeiten), WfbM
  • Freiwillige Versicherungen: insbes. der besondere Zugang für schwerbehinderte Menschen, für Spätaussiedler:innen (insbes. Aufgreifen von unversicherten Bestandsfällen), obligatorische Anschlussversicherung (OAV) gem. § 188 (4)
  • Familienversicherungen: insbes. die Familienversicherung ohne Altersgrenze
  • Strategien: unversicherte Bestandsfälle wieder in der GKV (ggf. PKV) versichern, Erstattungen durchsetzen, Neuanmeldungen gem. § 264 SGB V vermeiden, Beitragsbescheide der Krankenkassen überprüfen

Ziel des Seminars ist es, die Teilnehmenden zu ermutigen und zu befähigen, gegen rechtswidrige Ablehnungen der Kassen vorzugehen und reguläre Mitgliedschaften für ihre Antragsteller:innen und Leistungsbezieher:innen durchzusetzen, anstatt Anmeldungen gem. § 264 SGB V vorzunehmen. Es werden darüber hinaus strategische Hinweise dazu vermittelt, wie Krankenhilfekosten in der Praxis wirksam gesenkt werden können. Der Wettbewerb zwischen den Krankenkassen hat inzwischen dazu geführt, dass die meisten Kassen ganz offensichtlich versuchen, Mitgliedschaften für SGB XII-Bezieher:innen strikt abzuweisen. Die Teilnehmenden haben die Gelegenheit, ihre Fragen aus der Praxis zum Seminar mitzubringen. Dieses Fachseminar wird durch das Spezialseminar (Code: SOB061A) ergänzt, in dem besondere Problemfelder - neben einer Wiederholung der wichtigsten Grundthemen - vertieft werden. Für einen optimalen Seminarerfolg sollten 6 - 12 Monate Praxistätigkeit zwischen dem Besuch des Fach- und des Spezialseminars liegen.

Beschäftigte im Vollzug der Sozialhilfe, die geringe oder keine Kenntnisse im Bereich der gesetzlichen Krankenversicherung besitzen. Das Seminar eignet sich nicht nur für die Krankenhilfe-Sachbearbeiter:innen. Es richtet sich in erster Linie an die Leistungssachbearbeiter:innen des 3. und 4. Kapitels im SGB XII sowie an die Bearbeiter:innen in der Eingliederungshilfe und der Hilfe zur Pflege.

SGB V, I, X, SGB XII (aktuelle Ausgaben); VVG (§§ 192 - 208), VAG (§§ 152 und 153)

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Termine

CODE 0314SOB061N
14.03.2024
09:00 bis 16:30 Uhr
15.03.2024
08:00 bis 14:30 Uhr
395,00 €
Präsenz
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CODE 0912SOB061N
12.09.2024
09:00 bis 16:30 Uhr
13.09.2024
08:00 bis 14:30 Uhr
395,00 €
Präsenz
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